Schrijf je nu in voor het paaskamp 2021 - week 2 gegevens kind voornaam + naam kind * adres * geboortedatum * geslacht * V M gegevens ouders voornaam + naam moeder of vader * tel / gsm ouders * e-mail ouders * noodgevallen voornaam + naam * relatie tot het kind * tel/gsm noodpersoon * belangrijke gegevens Heeft het kind medicatie nodig? * ja neen Welke? Heeft het kind een allergie? * ja neen Welke allergie? Behoort de deelnemer tot een risicogroep of is er sprake van een chronische aandoening? * ja neen Indien JA, is er toestemming van de arts en/of ouder om deel te nemen aan het aanbod? ja neen Ik geef als ouder/voogd mijn toestemming om wanneer er snelle reactie nodig is mijn kind paracetamol toe te dienen in geval van pijn of koorts bij het wachten in quarantaine wanneer ouders gebeld zijn om het kind op te halen * ja contactgegevens huisarts * verantwoordelijkheid ouder/voogd Mag het kind alleen naar huis gaan? * ja neen Wie mag het kind afhalen? Ik schrijf mijn kind in voor * 12 - 13 - 14 - 15 - 16 april 2021 SUPERHELDEN kleuters halve dagen 12 - 13 - 14 - 15 - 16 april 2021 SUPERHELDEN kleuters 12 - 13 - 14 - 15 - 16 april 2021 SUPERHEROES lager onderwijs Foto's * ja neen Ik geef toestemming aan de gemeente Wellen om foto’s en audiovisuele opnamen te nemen tijdens de activiteit waaraan ik deelneem en deze te verspreiden via hun communicatiekanalen. Voorwaarden: Kan je niet aanwezig zijn? Annuleer ten laatste 3 dagen voor de activiteit via e-mail. De gemeente Wellen verwerkt jouw persoonsgegevens alleen voor deze inschrijving. Persoonsgegevens worden niet doorgegeven aan derden. Ik ga akkoord met de voorwaarden * ja De velden met een * moeten ingevuld worden. Wij behandelen jouw persoonsgegevens volgens onze privacyverklaring. Een uitgebreide beschrijving van onze maatregelen voor gegevensbescherming vind je op www.wellen.be/nl/privacy.